手术室外。
新送来的两名患者已经就位,两名黑人的脸色,皆然差到了极致。
最紧急的重症患者率先经历救治,剩下的人只能硬生生承受疼痛,疼痛其实并不是最主要的,恐惧才是最大的心理折磨。
没有人不怕死。
在等待救治的过程中,恐怕他们已经数次思考过前半生的得与失,死后父母家人的日子又该如何进行下去……
杰克医生显然已经查探完患者状态,正在读片。
眼看周一生与斯兰到来,立即将他观看后的检查化验单递了出去……
然后斯兰‘很懂事’的率先将单子交给了周一生审阅。
周一生很无奈,却也正在将这种无奈情绪抛诸脑后,他需要专注度去迎接接下来的急救,至于对事后的忧虑……正如他方才所想,一次做得,就不在乎二次了。
破罐子破摔的确是失智的行为。
但往往人总喜欢明知故犯,说是侥幸心理也好,说是被某种目的驱使也罢。
最起码,周一生已经做好面对之后结果的准备……
不找借口,不要理由。
要怪就怪自己‘年轻的冲动’要比平常人更来得狂妄许多吧。
“两例情况差不多……”
“周,你选一个更有把握的患者进行手术,我把斯兰交给你,如果有处理不了的情况,我们两边可以随时更换主刀位置。”
杰克看完了腹部造影,又将片子给了周一生。
临床影像学出身的周一生对片子太熟悉了,但再怎么样也比不过经验丰富的一线医生,而系统的扫描就更要比影像来得更靠谱一些。
对两名患者进行A级扫描检测功能后,他心里早已有了决定——
“就他吧。”
听到周一生的选择,杰克斯考特与斯兰医生皆是一愣,他们没想到周一生选择了一个在造影中出血点密集的患者。
斯兰不敢多说,他自认为不如周一生,但杰克是绝对要考虑周全的:“你确定?这个患者出血点密集,在腹部撞击后未出现创伤的腹腔出血,内部肠道的情况应该会非常糟糕!”
周一生很干脆道:“但至少伤处部位,距离主要供血系统较远,你知道我还不会血管缝合,这个患者我更有把握一些。”
“好吧。”杰克算是答应了,“如果出现细小血管破裂,第一时间通知我,我可以先过来帮你们完成救治,条件艰苦,大家竭尽全力吧!”
正如周一生所说,他所选择的患者并没供血中枢破裂的情况。
至于血管缝合不精,难道肠道缝合就会了吗?
不会,可以现学……
周一生早在第一时间翻阅过系统的兑换栏目,【肠褥式缝合法】恰好仅需10点医疗成就点,以现在的情况,可不是节省成就点的时候,新鲜出炉的医疗成就点必须要利用进去。
当前两名患者被推离手术室,手术室清理消毒工作立即开展。
周一生等人仅仅休息了五分钟,手术室的使用灯便再次亮起。
护士米尔继续就位,而除了斯兰医生外,还有一名麻醉护士胆战心惊的到场……医院的麻醉师已经完全不够用了,到场的麻醉护士履历还很新,但至少辅助完成过百台手术,基础流程她全部清楚。
这样的草台班子,在国内就根本不可能出现,再危急的状况下,也不会如此贸然。但这里是医疗条件贫瘠的非洲,更是承担重大车祸事故患者救治的主力阵地。
“准备好了吗?”周一生问道。
斯兰医生其实是最镇定的:“我没问题。”
米尔与麻醉护士相视一眼,也都点了头。
“麻醉!”
麻醉药剂注入,监控心率、血压,患者从痛苦的挣扎神情中渐渐进入安眠状态,总算得到了一丝解脱,麻醉护士照例询问患者,检查其意识,确定后宣告麻醉完成。
“开始吧。”
切开,周一生没有推让,即便斯兰医生的真实技术水平要高于他,但系统的强大无可睥睨,精准切开就好像一个动态透视过程,将伤处视野显露,经过系统计算选取最佳的切开方位与路线。
执弓式执刀,在系统可怕的成像功能推演后,虚线自然形成在患者腹部皮肤。
甚至于在落刀时,界面还有一处以红色格子亮度区分的力度显示,提示最佳力度的选取位置。
落刀。
一气呵成的动作划下后,脂肪层刚刚出现在创口,第二刀紧随其后划下,脂肪层就好像融化的黄油顺着刀锋的划下,柔软向着两侧塌陷。
斯兰惊呆了,这种一次性切开太难得了,无论对力量还是精准度的把握,都达到了一个恐怖的程度。
更别提,周一生选择的开口长度很长……
眼下的情况可不是单纯的阑尾切除,造影上的出血点仅供参考,真正的检查要在开腹后眼见为实,因此开口选择要在愈合范围内进行最大化处理。
如果切开让他来做,至少断续四五次才能完成。
可现在才过去多久?
三秒?五秒?
绝对不到五秒!
即便呆愣,斯兰也迅速动作起来,拉钩扒开了皮肤与脂肪组织,直到他完成工作,周一生才下了第三刀,顺利切开了筋膜组织。
也在同一时间,手术室内的几人同时皱了皱眉,只因为一股恶臭扑鼻而来……
恶臭源自于患者腹液的味道,血液、肠道外膜自然分泌的粘液,以及肠道破损后的污秽物混合,最后者基本是就是半消化状态的食物残渣,未完全发酵状态中的物质,气味绝对要比屎还闷头。
正常手术状态下,前一晚禁食不是没道理,肠道内杂质物是最重大的污染源。
“清理!”
周一生指挥,米尔接过了拉钩,斯兰顺势注入大量生理盐水开始腹腔清洗与不断抽吸。
与此同时,系统界面上——
【腹腔组织出血点探索】
【启动…】
一个小窗口悬浮在视界上,推演成功后放大,虚化图像完整覆盖在开腹后的手术视野中,与患者腹腔重叠在一起,几个小亮点确定了准确的出血位置。
A级扫描检测功能的扫描结果则在右上角。
【七处肠道轻微破裂,三处坏死粘黏,建议术中切除粘黏部位进行端端吻合,轻微破裂出采用基础肠吻合,注意腹液清理程度,避免术后感染……】
【污染率:75%(继续清理)】
【患者体征评估:B】
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