《首席医圣》第947章 五硬病

    面对俞红鲤的疑问，宋澈用手指头敲了敲检测报告最后一张的总结。
    “新生儿肿硬症。”
    “新生儿肿硬症……我念书时好像隐隐约约有听过。”俞红鲤迟疑道。
    她毕竟脱离本职专业太久了，对于这种罕见陌生的疾病，已然没什么印象了。
    “一种罕见的新生儿病。”宋澈科普道：“由寒冷损伤、感染或早产引起的一种综合征，其中以寒冷损伤为最多见，所以也称寒冷损伤综合征。可继发肺出血、休克及多脏器功能衰竭而致死。”
    闻言，俞红鲤悚然动容：“怎么会这样，不是说代孕的受精卵会相对优质嘛。”
    “可惜是早产儿，而且产妇在分娩前夕还遭遇了肺伤，导致供血了不足。”宋澈道出了问题的源头。
    接着，他顾不上没吃完的方便面，径直起身往外走去。
    俞红鲤也赶忙跟上。
    新生儿重症监护室里，已经来了几个妇产科和儿科的医生。
    “怎么样了？”
    宋澈走到人堆旁边，看着保温箱里的新生儿，脸色愈发的严峻。
    “还好你第一时间提醒把孩子放进保温箱里，保证了体温的恢复，否则后果不堪设想。”徐乔恩叹息道：“但情况还是很不容乐观的。”
    旁边的儿科医生补充道：“具体情况，还得等一周以后再见分晓，我觉得目前还没必要这么紧张。”
    宋澈却摇头道：“必须得做好最坏的打算。”
    新生儿肿硬症的病因本质，是脂肪的过度消耗。
    新生儿有一种独特的脂肪组织，叫棕色脂肪。
    它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源。
    因此，一旦新生儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降。
    而且新生儿的体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热，使得低温环境下，棕色脂肪的消耗速度是相当惊人的！
    在这些情况下，皮下脂肪很容易凝固而导致变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿。
    儿科医生质疑道：“但孩子这才刚出生，我们也不清楚具体哪里会出现肿硬，现在把他放进保温箱里，补充体液和热量，也很有可能会出现转机。”
    不能说这个儿科医生的分析有问题。
    一般新生儿肿硬症的具体病症，主要体现在出生七天以后。
    现在这个孩子的身体并没有出现明显的肿硬，只是皮肤和皮下组织略微呈浅红色，相当于只是有这个症状的苗头。
    宋澈抖了抖手里的检查报告，道：“血ph值下降，pao2降低，paco2增高，很可能是由于缺氧和酸中毒，而且你们难道没发现，这孩子除了刚出生哭了一下，到目前都很平静么？”
    被这么一提醒，大家方才留意到了这个细节。
    按理说，新生儿的感观意识相当敏感，但凡身体有一丝半点的不舒服，都会通过哭闹等方式反馈出来。
    而进保暖箱以来，这个新生儿却是不哭不闹，仿佛安静的小天使……
    可是小天使太过安静了，未必是好事。
    “这孩子，怕是连哭闹的体力都没有了。”
    宋澈目光炯炯的审视着这个以特殊方式出现在世上的孩子，缓缓道：“反应低下，不吃、不哭，气息微弱……如果我的判断没错，这孩子属于是阳虚风中型五硬！”
    五硬病，其实就是中医对新生儿肿硬症的表述。
    由于新生儿肿硬症的肿硬部位多集中体现在小儿的头项硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬，所以由此得名。
    按照中医的逻辑，五硬病多由禀赋不足、阳气虚衰，阳气虚衰，或调护失宜、寒邪外袭，以致肌肤失于阳气温煦而成。
    其实就跟低温、早产等病因差不多。
    不过，中医对五硬还有着更精确的区分。
    “阳虚风中型五硬？这是什么病症表述？”有人纳闷道。
    宋澈幽幽道：“你们可以把它理解为新生儿的中风症状。”
    “……”
    顿时间，保温箱边的众人不禁为之一愣，旋即纷纷倒了一口凉气。
    中风其实也是中医的说法，而成年人的中风是怎么一回事，大家再清楚不过了。
    新生儿中风，闻所未闻，但宋澈说可以这么理解，如果确凿无误的话，那么这个孩子的情况显然相当棘手！
    “成年人的中风，一般有外风和内风的区别。”宋澈侃侃而谈：“我们目前常见的中老年人中风，大多是内风导致的，病因大致是气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。所以就容易诱发突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。”
    “至于外风，则是因为受到了外邪，也就是寒邪的侵犯，症状大致就是发烧汗多咳嗽咽喉，就是我们常说的感冒了。”
    徐乔恩忙不迭的追问道：“那这个孩子的病，相当于是外风还是内风？”
    “目前是偏向于外风，不过……随着病症的凸显，内风症状也会陆续出现。”宋澈凝声道：“因此，你们也可以理解为，这孩子同时遭了内风和外风，接下来，他的面颊、胸腹或全身肌肤可能会出现僵硬，关节强直，最严重的后果，或伴有肺炎、肺出血、败血症。”
    徐乔恩等医生的心都沉了下去，她们难以置信的又看着保温箱里的安静小天使，却是难言的心酸。
    他的孕育到诞生本就够曲折了，没想到刚来到这个世界，居然遭受了如此痛苦的对待！
    尤其是徐乔恩，眼眶当即就湿润了，渐渐有了母性的她，实在看不得这种人间惨剧。
    “我怀疑是孕妇在车祸中，肺组织破裂时，进入肺部的空气里携带了寒邪，侵犯到了胎盘，最终被这孩子给吸收了，加上早产，先天素质欠缺，病症相对也会更严重。”宋澈补充道。
    这也是他一开始就如临大敌的原因。
    这种新生儿病已经很罕见了，而严重如此的病例，更是罕见中的罕见！
    “这么小，想要干预治疗很麻烦啊。”儿科医生也终于面露难色：“一般新生儿肿硬症，都只能采取‘见招拆招’的方案，出现什么病症，就处理什么病症，以控制和纠正为主。如果真像宋大夫所说的，新生儿接下来很可能会出现器官功能紊乱，进而出现凝血、器官衰竭等问题，这么一来，怕是……”
    后面的话，儿科医生不敢再说，但大家都心里有数了。
    这个孩子，恐怕刚生出来，就落在了鬼门关的前面！
    “先通知家属吧，这种情况，必须先取得和家属的共识。”有人提议道。
    但刚说完，大家又陷入了诡异的沉默，因为又面临了一个新问题：
    这个代孕出生的新生儿，家属到底是谁？
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