看着陈沧的眼睛,周围几人忍不住内心一怵!
不知为何,他们从陈沧的眼神里看见了渴望!
迫不及待的结果持针钳,手术继续打响!
李宝山阻断降主动脉血管之后,人工大血管置换正式开始。
吴同甫这一次学“乖巧”了,他连忙把两端捧在手里。
而陈沧这边,则是直接快速进行缝合!
这一次,陈沧几乎瞬间投入其中,进入了状态!
缝合比起刚才多了几分娴熟,与此同时,对于很多没必要的操作尽可能减少,这样一来,有可能增加不少时间!
陈沧忽然发现,这个技巧对于别人来说或许不一定进步很快,但是对于自己来说,似乎就是为自己量身打造的。
谁能没有一些习惯性操作?
陈沧自然也有!
可是这些技巧恰恰对自己来说很有用。
20分钟内需要完成吻合的陈沧,花费了仅仅不到10分钟!
就把需要吻合的六个端口,几个分叉处理全部完成!
看的一旁的几人目瞪口呆!
吴同甫再次迷茫。
他又快了……又快了!
没错!
陈沧比起刚才的处理更加要娴熟了,自然缝合速度也提升了。
随后到了最难的一部分,修整肋间动脉开口及周围外膜,与人工血管一分支行端-侧吻合!
这个过程,允许阻断时间是40分钟以内!
陈沧第一次做的时候,刚刚好完成!
而现在国内大多数能完成这一手术的人,大多数集中在35分钟左右。
大血管手术第一人肖哲海的巅峰时间是18分钟。
每一分钟的争取,都是对患者生命的争取!
端阻断钳移至腹腔干上方之后,陈沧手里已经握紧了止血钳。
“计时!”
这种手术每一个步骤都是需要计时的,当然了,计时的目的不是为了挑战什么,而是需要及时提醒医生,时间有限,不要超出规定的时间。
但是,他们发现此时此刻计时对于陈沧来说,目的并不在于提醒,而在于告诉他们所有人:看好了,陈逼王比以前又快了!
手术开始,陈沧开始修整肋间动脉!
修整肋间动脉的时候需要小心谨慎,不能损伤到肋间神经,经常有因为损伤肋间神经,甚至诱发急性心梗的患者。
神经系统可能是人体最摸不清楚的一个系统的。
看似很懂,其实有时候,经常因为不注意,而导致整个手术的失败。
完美级手术的陈沧深谙此道,并不可能在这个地方吝啬时间。
相反,他处理的很认真!
至于吻合,陈沧也做好了准备,此时时间已经过了5分钟,如果能在13分钟完成肋间动脉的吻合工作,陈沧就能超越肖哲海!
这一刻,吴同甫忍不住瞟了一眼时间。
陈沧也开始了吻合!
人工血管的分支需要和肋间动脉进行快速吻合。
陈沧这一刻反倒是冷静了。
其实,手术并非是为了一味地追求时间,只是如果可以在保证手术质量的前提下,如果可以快速的完成,对于患者来说,是一件好事儿!
甚至因为这些小事儿,可以更好的提高患者的生存率。
吻合正式开始!
陈沧很平静,可是周围的吴同甫、徐子明、李宝山等人都不平静。
甚至是没有办法平静下来!
因为他们今天,要见证历史。
没错!
他们可能要见证一个,超越肖哲海院士的大血管吻合术中肋间动脉段的吻合工作!
第一根,完成!
第二个……
时间在这一刻对于陈沧来说已经没有任何意义了。
说实话,陈沧第一次感受到什么叫做【我的持针钳】!
这是一种状态!
虽然说人剑合一有些扯,但是陈沧此时真的是人钳合一!
吻合在陈沧看来已经不再是一个负担,甚至是一种享受,持针钳和针体已经成了陈沧右手的一部分!
手术快速进行!
就在陈沧吐出一口浊气的时候,肋间动脉吻合成功。
此时此刻,吴同甫看了看时间以后,忍不住激动起来!
15分钟!
陈沧在十五分钟以内,完成了肋间动脉段的吻合手术。
他超越了肖哲海。
这一刻,吴同甫忍不住兴奋起来,徐子明也是如此。
但是陈沧却很淡定,他看了一眼时间,没有在意。
因为只要患者没有抢救成功,任何时间在他看来,都是没有意义的。
手术的最终目的,是为了抢救患者。
而不是为了什么记录!
而陈沧也从来没有刻意的在意这个时间的多少。
因为在他看来,自己只是全力以赴罢了!
自体血液已经被不断地输回去,到此时此刻,患者已经完成了1200毫升的自体输血。
鼻咽温也始终保持在35.3~35.8c之间,这一刻,患者的情况十分安稳!
其次是肾动脉下方将腹腔干动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉开口的腹主动脉壁游离,与人工血管远端行端-端吻合,左肾动脉与人工血管一分支行端-端吻合,左侧副肾动脉与右髂总动脉的人工血管行端-侧吻合。
整个吻合工作繁琐而又激动人心!
当主动脉弓置换完成之后,陈沧又再次的把心包内的升主动脉顺手修补成功。
到了此时,意味着手术要彻底结束了!
终于!
血管吻合吻合完毕,鱼精蛋白中和肝素。
整整一台手术的时间,最终定格于89分钟。
不到一场电影的时间!
可是对于在场的每一个来说,却容易看了一部史诗级巨著!
他们亲眼见证了历史!
由一个年轻人,亲手缔造的历史。
他以28岁的年纪,完成了一台血管外科金字塔巅峰的手术。
可能是前无古人,也可能后无来者。
全身多少处血管吻合、1700毫升的自体输血、3900ml的晶体液、14u的血浆、2g的人纤维蛋白原、以及2500毫升的尿液……
这一切,都是这一台手术的见证者!
看着患者的生命体征,大家都忍不住笑了起来。
这一台手术,陈沧奠定了自己的在胸腹大动脉血管手术的王者地位!
此战!
为传奇的开始!
……
……
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