“陈沧,中午下班立马过来!打车过来!”
陈沧上午十一点的时候,接到孟熙的电话。
刚刚从手术室内走出来的陈沧,先立即点头答应下来,然后才问道:“怎么了孟老师?”
孟熙说道:“昨天的患者的培养结果出现来了,是肺炎秋娟感染,转为葡萄球菌,应该是有胸内直接感染蔓延导致的。”
陈沧松了口气,既然这么快确定了是什么感染,接下来很简单了,要做的就是使用针对性的抗生素治疗。
对症治疗,也是最恰当的措施。
说完之后,孟熙补充一句:“心包积液培养有脓液。”
陈沧哦了一声,但是连忙一愣!
“心包积液有化脓性液体?”
我曹!
陈沧顿时紧张起来了。
想到刚才孟熙云淡风轻的说的那一句话,陈沧差点一口水噎死。
毕竟能把一件这么大的事儿,说的如此轻飘飘,估计也就孟熙能做到了吧?
因为不管说是全身抗生素治疗,或者说是向心包腔内注入抗生素皆不能防止腔内脓液的形成!
甚至可因大量心包积液而引起心脏压塞,或因包裹性积脓形成而发展成缩窄性心包炎。
所以,一旦确定是脓液,应立即行心包切开手术,进行清创,然后防止引流管。
陈沧对理论知识这些日子学习的十分到位,每一个手术的危险性,都清清楚楚明明白白。
所以,想打这里,陈沧莫名的紧张起来:“要不……孟老师,您赶紧手术吧?”
孟熙稍微一愣,淡淡的说了句:“慌什么?”
一句轻飘飘的慌什么,让陈沧顿时傻眼了,再次看电话的时候,电话机已经挂断了。
陈沧有些无语……
这句慌什么……让陈沧感觉到自己在心外领域就是个弱渣。
为什么这么说呢?
任何一个临床大夫的成长都会经历三个阶段。
第一个阶段就是医疗小白,看啥都懵逼,不知轻重,不知道缓急,甚至分不清严重性!
第二个阶段就是理论狂魔,对理论知识了如指掌,这个阶段的大成者基本上是理论知识倒背如流,对于疾病的危险性十分了解,深知疾病的可怕,看啥都着急,总觉得很重。
第三个阶段就是临床老白,基于多年临床经验和对各种数据的把握,对患者情况和状态心中有数,对于疾病的把握度极高。
而陈沧,在心外科领域虽然不是第一个阶段心外科小白,什么也不懂。
但是也仅仅是第二个阶段的看啥都着急,遇到点事儿总觉得十分危险。
其实,这也不怪陈沧,因为细菌性心包炎本身就常为急性、暴发性疾病,前驱症状平均仅3天!
表现也很明显,通常都有高热、寒战、全身中毒症状及呼吸困难,多数患者没有典型的胸痛,而伴随有胸痛的发生可能意味着事态的严重性就要上升了,疾病更加危险了。
而孟熙口中所说的那样,生理生化以及培养结果显示有了脓性心包积液,这意味着危机程度又增加了一点。
因为脓性心包积液可发展为心包缩窄,也就是缩窄性心包炎!
缩窄性心包炎的危险性也会提高很多!
根本不利于患者的康复!
即便是缩窄性心包炎的手术,就要比普通心包手术要难了很多,想到这里,陈沧还是有些紧张。
最主要的是,他不能因为孟老师等自己,给耽误了患者的病情。
他感觉,孟熙老师其实就是在等自己,越是如此,陈沧就越是担心。
这份恩情,陈沧还是很感激的。
其实……
孟熙再怎么心大,也不会耽误患者的最佳诊治时间,之所以这么安排,是因为她对患者的各项指标十分了解,对于疾病的发生发展状态十分清楚。
所以才会跟陈沧这么说的!
说白了,一名医生对于疾病的判断,一般都是自己经验的结果。
孟主任这么自信,可是陈沧可不敢。
小大夫就要有小大夫的觉悟,新手村也得有新手村的玩法。
此时反正医院也没啥事儿了,陈沧打了个招呼就跑了!
自从科里没有了袁帆,整个科室都清净了很多,陈沧也越来越肆无忌惮了。
毕竟秦悦已经在自己的奶茶攻势下沦为舔狗。
安主任现在更是被自己的Chen虐的死去活来。
王勇作为自己的小徒弟,潜心修行,好好干活。
科里面陈沧感觉自己现在是一霸!
嗯,应该称呼为陈一哥!
……
打车到东大一院只花费了八块钱的起步价。
匆匆赶到心外科之后,孟熙正好在护士站准备病历。
陈沧跑了过来:“谢谢您,孟老师,久等了!”
孟熙也是稍微一愣,看了看手表:“这么早。”
说完之后,把手术同意书这些东西递给陈沧:
“同意书都签完了,尽快开始手术吧。”
陈沧感激一笑。
孟老师虽然严格了一些,工作起来没日没夜的,让学生下班以后过来跟着手术。
这要是一般的学生肯定都心有抱怨。
但是陈沧明白,自己就是为了学技术,人家老师都没抱怨什么,你有什么资格抱怨。
葛怀看见陈沧来了,出奇的笑了一笑:“小陈,不用紧张,有我呢。”
陈沧一愣,这葛老师……似乎转性了?
竟然对自己这么关爱有加。
陈沧连忙说道:“谢谢葛老师,今天还得麻烦葛老师。”
葛怀摇了摇头:“完事儿开头难,多学学,多做几遍就好了。”
准备好所有之后,众人千万手术室内。
一路上孟熙给陈沧着重强调了很多心包切开引流术手术的重要性。
说话间陈沧三人到了手术室内。
孟熙其实对陈沧很好奇,一直以来虽然很少让陈沧上手,但是每一次陈沧的表现都很抢眼。
特别是诊断技巧,两次都让孟熙眼前一亮,动手能力也很厉害,不论是血管缝合术还是心包穿刺,那操作……没有几十年经验很难做到!
所以,对于陈沧,孟熙虽然不说,但是心里有数。
她也想看看陈沧的手术做的怎么样。
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