下午快下班的时候,小林已经从刚才的伤心中走了出来。
小林全名林冉,来急诊时间不是很长,这位老人的前因后果小林是看在眼里,有些惋惜和心痛。
林冉不知道自己流泪是因为老人的无辜,还是因为对于女人的无奈,或者生命面前的无助。
急诊不相信眼泪,陈沧还没有来得及悲伤,一台手术就突然来到!
“陈沧马上到手术室来!快点!”李宝山一句话,陈沧临危受命!
匆匆赶往手术室的路上,陈沧忐忑不安。
到底发生了什么事儿?
陈沧有些不解!
来不及思考太多,陈沧朝着手术室直奔而去,手术室的护士长已经等候在外面,看见陈沧进来,满脸着急的说到:“快点洗手换衣服!3号手术室!”
陈沧一听3号手术室,也是没来由的紧张了许多。
省二院三号手术室一般都是空的,随时等待紧急手术的到来。
就比如忽然发生车祸送来的抢救病人,直接送到3号手术室准备手术,李宝山就是做这些手术的。
李宝山就是省二院急诊的台柱子,是上层建筑和高度!
有他在,就能撑起省二院的大型手术!
所以陈沧越发有些忐忑和紧张了!
准备好一切以后,护士长李英看着陈沧,鼓励一声:“加油!”
陈沧点头,进入手术室!
…………
…………
手术室内,正在进行着一次无比紧张的抢救!
急诊主任李宝山,心外主任陶宓,骨科主任李建伟,普外主任张有福!
车祸患者比较危险,往往会导致很严重的多脏器损伤。
此时,众人面临的就是一个车祸引起的“胸腹联合伤”!
患者膈肌破裂,肝脏被刺穿,胃破裂,结肠贯通伤,胸骨多处骨折,盆骨骨折严重。
被送到医院的时候,肚脐以上正中胸腹联合伤口,泛发性腹膜炎,以及失血性休克,血压只有70/40,。
所有迹象表明:患者状态极差!
年仅18岁的男孩儿生命正在一点一滴的流逝。
省二院所有主任全部出动,进行了这一次救治工作!
肝脏修补,肝针缝合!
膈肌修补,肠管缝合。
大量温盐水、灭滴灵冲洗腹腔……
手术室内,只剩下机器滴滴滴的声音和器械来回交织的声音。
此时,没有人敢出一口大气!
因为患者情况很特殊,手术时间不能超过四个小时,否则情况容易发生改变!
为了保证手术进度和效率,众人只能舍弃一些不严重,或者没有危及生命的手术,重点进行哪些十分危险手术。
甚至,胸部的手术已经在和肝脏缝合同时进行了!
张有福双眼凝重,大气不敢出一口,肝针带着粗肠线换换缝合,手术惊心动魄!
而就在这个时候,忽然患者有出血了!
已经有过两次出血,体外循环已经建立,这个时候出血的原因在哪里?
忽然众人这才发现,患者破裂的是脾动脉!
众人顿时头皮发麻,手术难度继续增加!
血止住了!
原因也找到了。
但是很快,又有一个大问题出现在众人面前。
张有福顿时瞪大眼睛,惶恐不安:“现在患者血压很低,但是周围血循环并不多,主要压力集中在脾动脉区域,而脾主动脉因为有过破损,现在血管壁很薄很薄,我怕撑不了多久……甚至会有大出血的发生,那时候情况就不好说了……”
众人脸色一变:“结扎缝合不行吗?”
陶宓摇头:“患者身体状况太……太差了!如果结扎,只有不到90秒的时间,按照他现在的情况来看,如果结扎时间太长即便是缝合好了,后期恢复也是个问题!”
一个难题出现在众人的面前!
如何才能在九十秒时间内完成这一次的血管吻合。
脾动脉供给了胃、胰、脾等多脏器的血液,如果一旦大量失血,多脏器损伤是在所难免的事情。
临床上部分病人可发生脾动脉栓塞而出现脾梗死。或者脾破裂的患者行手术时,准确找到脾动脉是控制出血是最最关键。
而此时,一个问题忽然出现,止血需要缝合血管,结扎血管只能不到90秒的时间,外循环建立起来也无法保证后续诸多脏器的供血。
李建伟抬头:“老陶,你能缝吗?”
李建伟是骨科大主任,也是医院副院长,此时他的一句话,代表了所有人内心的期盼,牵动了所有人的渴望!
能缝吗?
90秒,能不能缝好脾动脉!
陶宓一下子内心紧张起来,良久,他深吸一口气:“我……我可能做不到啊!”
陶宓的一句话,顿时让所有人心沉谷底。
就连心外科大主任陶宓都做不了,还有谁能做到?
陶宓的一句话甚至相当于给患者下了病危通知书乃至于……
陶宓深深地吸一口气,继续说道:“不是我没能力,也不是我老了,而是……这90秒基本不现实,我见过的最快的也就这个速度,但是那个人还在首都,此时根本来不及,咱们东阳省能在90秒内血管吻合成功的人可能……可能一个都没有!”
陶宓摇头,太难了……
实在是太难了!
“这讲究一个手的灵活性,还要求术者有良好的血管缝合功底,以及稳定性,这是动脉,缝合快速的同时,必须要严密,要牢固,要在这血管上至少完成30针以上的缝合,这……太难了!”
的确,血管缝合本来难度就大,而且要求也极高,必须要缝合的严密牢固,要不然,很容易术后出现破裂或者其他问题。
李建伟一听,顿时一下子脸色变了!
“张主任,你们科有没有擅长缝合血管的?”
张有福摇头,他们科要是有这样的人才……就好了……
众人忍不住叹了口气。
怎么办?
怎么处理!
李建伟正准备说:“老陶,你来吧,尽力!尽力就行!”
此时除了尽力,没别的办法了。
只有相信陶宓。
这个时候,李宝山忽然想起一个人:“我有个人选,可以试试!”
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