四点二十,张天阳换好了白大褂,出现在神经内科icu病房里。
跟刚来的时候小透明的模样不同,现在的他算是icu里出名的人物了。
从休息室一路穿行走来,迎面而来的白大褂都会客气的跟他打上一声招呼。
还有好几个拿着小本本想要问问题的,被赶紧跟过来的林可安横插了一脚,用眼神瞪走了。
眼看着林可安凶巴巴的赶走其他白大褂,然后下一秒就换成可怜的表情,巴巴的看着他,张天阳也很无奈。
“要问什么,问吧。”
“就是就是,上午主任问你的那几个问题,我没太搞明白”
简单的解释过一遍之后,宋长空也溜达过来了。
“76床的生命体征很不错,早上的脑脊液检测结果出来了,你可以看看,比之前好转很多。”
“另外两床也没什么特殊的。”
简单交代了一下他手底下的三床病人,宋长空自然而然的提到了张天阳的新病人。
“刚刚你要收的那床的前一个病人已经出去了,那边打了电话,你的病人在路上了。”
“嗯?在路上了?”
张天阳敏锐的捕捉到了关键词。
“新病人不是从急诊转上来吗?”
神经内科的新病人主要有两个来源。
一个是神经内科门诊,出门诊的教授们会衡量病人的病情,和自己手里病床的空余情况,酌情安排病人入院。
另一个,就是直接从急诊转上来。
张天阳在急诊科抢救室轮转的时候,一周送进神经内科病房的病人没有十个也有八个。
而神经内科icu还要特殊一点。
这里的大部分病人是从急诊收上来的,也会有普通病房的病人加重之后转进来。
很少碰到门诊收的病人。
常常是一有病人就紧急送来了,很少会像是其他科室那样,通知病人哪哪哪天过来。
所以,也不会出现“在路上了”这种字眼。
“你的新病人是从下级医院转上来的。”
宋长空也不烦躁,仔细的跟张天阳解释。
“这个病人是老病号,在咱们icu和燕玲医院的神经内科icu病房来回转了好几次了,这次是直接从那边病房送过来。”
“哦。”
张天阳点头,表示自己懂了。
“嗯,人还没来,信息也没有拉进来。
这样,我给你翻一翻以前的病历吧,她在咱们系统里应该有记录的。”
嫌口头介绍不全面,宋长空索性找了台电脑,登录医生工作站,直接搜索新病人以前的记录。
很快,三条住院列表出现在视线里。
“这就是她之前三次过来咱们医院的记录了,你可以先看看。”
“不出意外的话,病人一个小时左右会到,到时候应该是放在A区。”
张天阳点头,同时心里有了个大概的评估。
整个icu病区ABCDE五个病区里,B区最重,C区有耐药菌,A区就是第三严重的区域。
病情应该比76床的老太太轻不少。
他不再开口,从第一条列表开始,点开病人的既往病历。
密密麻麻的病程记录和各项同意书各种操作记录呈现在眼前。
张天阳一目十行的看,看到重要的转折点的时候才退回去仔细看两眼,整整三个列表全都看过一遍之后,又退回去,从最开始的记录又看了一遍。
宋长空站在他身旁,看着他熟悉病人病情的方式,心里默默点头。
而此时,张天阳心里已经梳理出了一个大概。
患者李倩敏,中年女性,49岁。
三个月前,患者因绝经后子宫不规则出血于当地医院行刮宫手术,术后突发呼吸心跳暂停。
予心肺复苏后呼吸心跳恢复。
但患者从此陷入昏迷状态。
出事的第三天,患者就从当地医院转到了东方医院,并收入神经内科icu病房。
这是她的第一次入院记录。
系统里记录的诊断是“缺血缺氧性脑病”。
这边的医生给了高压氧治疗和对症治疗。
患者当时在东方医院的神经内科icu病房里住院,一共住了一个月整。
转院的时候人已经醒了,但身体动不了。
之后两个月,患者在东方医院和燕岭医院来回辗转了两三次。
第三次来东方医院的时候,诊断里多了一条“坠积性肺炎”。
上一次转出的时候,小结里的查体显示患者已经可以做一些轻微的活动了。
“整体看来,患者的情况是在好转的。”
看完三分住院病历,张天阳做了总结,同时也提出了自己的疑问。
“按理说保持支持治疗就可以了,为什么这次要转回来?”
“我也不是很清楚。”
宋长空表示自己爱莫能助,“等会那边的医生送他过来的时候,咱们一起去交接一下吧。”
“嗯,是该好好问问。”
张天阳点头,然后随口问了一句。
“她的家属呢?来了吗?家属应该知道大概病情吧?我去问问?”
话音落下,旁边一片安静。
张天阳有些奇怪的扭头,就发现旁边宋长空的脸色有些复杂。
“怎么了?”
“这个患者,她家属没来。”
“家属没来?”
眉头渐渐拧了起来。
张天阳下意识的觉得有点不太对劲。
虽然icu病房不允许家属进入,但也是有每天固定的探视时间的。
很多家属可能平时找不到人,但是每天探视的时候一定会守在门口。
就算真的忙,也会隔三差五来一次。
像是转院这种很大的事情,家属们肯定是恨不得每时每刻都跟在患者身边的。
可是这个患者的家属竟然没来?
“是临时有事吗?”
宋长空顿了顿。
“不算是临时有事吧,嗯,应该是经常有事。”
“???”
“这件事说起来有些复杂。”
宋长空已经把“复杂”两个字写在了脸上。
“这个病人,是个中年女性,她是有老公和儿子的。
她老公跟她差不多大,儿子已经上大学了。
但是她在东方医院来来回回住院了三次,这边的医生护士们基本没有见过他们。”
张天阳张了张嘴巴。
从病历上看,这个患者在东方医院住院的累计时长至少有一个半月。
这么长的时间,家属竟然都没出现几次吗?
这就有点过分了啊!
宋长空摇摇头没有多说。
张天阳也有些无奈。
想起76床老太太那个帮她抄了密密麻麻好多张A4纸的老伴,又想起那个拿着手机跟78床青年通话的中年男人。
就更觉得无奈了。
他刚想开口继续询问,“那”
“哐!”
一声巨响打断了他的话头。
icu病房旁边的大门罕见的被人粗暴的推开。
主治医生步履匆匆的闪了进来。
“那个谁!那个A区的床还没来病人吧!”
张天阳还没反应过来,旁边“迎接上级医生召唤”技能点满了的宋长空就已经窜了出去。
“诶!在呢!病人还没来。”
“没来就让她先别来了!”
主治医生整个人透着焦灼的气质。
“病床准备好了没有?急诊临时转上来一个病人,快快快收拾一下!”
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