“这是我的医生工作站,师弟你以前在病房轮转的吧?门诊系统会用吗?叫号过号查看既往病历之类的?”
“要是不会的话,我来给你掩饰一遍。”
男医生直接把张天阳当成了小白萌新,已经做好了从最基础的东西教起的打算。
毕竟,按照他之前带的几个实习生的德行来看,这一批刚下临床的实习生确实是什么都不懂的。
可没想到,张天阳很自然的从他手中接过鼠标,淡定的点头,“我会。”
“嗯?”
男医生下意识的想质疑,“你真的会?我之前带的实习生也以为自己会,结果唔”
话说到一半,他突然停住了。
实在是因为张天阳已经轻车熟路的把界面调到“就诊列表”,准备叫号了。
原来没说大话,是真会啊
男医生很快抛掉这一茬,开始给张天阳分配任务。
“师弟,你这样,你先叫这些没有就诊的病人,帮我问病史,写主诉、现病史、既往史。”
“主诉可以不严格遵守20字的要求,但是一定要一目了然,一看就知道这个病人过来是想解决什么问题。”
“现病史你懂的,既往史药物过敏一定要问,其他的你看着症状对应问。”
男医生是真的没有对张天阳这个实习生抱有什么太大的希望。
抓他过来就是为了当个苦工,把这些“只需要体力”的问病史的活分出去而已。
但凡涉及到“需要脑力”的查体、诊断、下医嘱,男医生根本没抱希望。
“其他的诊断查体医嘱什么的如果你看得快有想法的话可以弄一下,但是不做要求,最好还是我来看。”
男医生三言两语交代完自己的要求,拍拍张天阳的肩膀。
“你的工作其实也不复杂,主要是帮我节省一下时间,这些病人你看过之后就点过号,然后让他们过来我这边排队看。”
“你之前在病房和抢救室,可能没面对过需要自己首诊病人的情况,但是不要怕,具体的诊断之类的都有我呢。”
男医生的意思其实很明显,摆明了就是“你来帮我干点体力活,不需要动脑,也不要怕出错,动脑的活我自己干”。
言下之意其实就是对张天阳这个实习生业务水平的不信任。
张天阳自然听出来了,但并没有反驳。
毕竟,实习医生什么都不懂才是正常的,没有经验嘛。
上级医生如果真的一开始就对实习同学特别放心,什么事情都可以放权让实习同学去干,那才是不负责任的表现。
所以他只是点头,“好的。”
“那,开始吧!”
男医生回到了自己的座位上,擦去额头上新渗出的汗液,拎起桌子下藏的一箱矿泉水当中的一瓶,吨吨吨灌了半瓶。
做好了战斗准备,男医生冲着旁边一直等待着的病人手一伸。
“病人是你吗?来,诊疗卡!说,哪里不舒服!”
这边,张天阳也接过自己身边站着的病人手里的诊疗卡,开始问诊。
“你是哪里不舒服啊?”
“我喉咙疼。”
回话的病人是个十九岁的小哥,看起来面色有些疲惫和苍白,头发也很凌乱,说话的时候声音还有些嘶哑。
张天阳的视线在他身上一扫而过,所有特征了然于心。
急诊科的病人非常多,后面随时都有十几二十几个人在排队,男医生正是因为忙不过来才请求外援的。
所以不能像是在皮肤科那样等待病人自己详细叙述发病经过,必须主动出击,争分夺秒,一击即中!
张天阳在脑海里结合主诉,瞬间分析出了几种可能。
“我问你答。喉咙痛多久了?”
“额,2天?”
“有没有发热?发热几天多少度?”
“有,两天都发烧,38度吧。”
“有没有咳嗽咳痰?”
“没怎么咳嗽,但是早上起来会有痰。”
“痰什么颜色?黄的白的?粘稠的还是稀薄的?”
“早上是黄色的,粘稠的吧。”
“头晕头痛胸闷胸痛有没有?”
“有头疼,很疼。”
“头疼是不是像脑子里有一碗水,不能晃,水一洒就很疼的那种感觉?”
“咦,好像真是!”
“四肢乏力腰肢酸软有没有?”
“有诶!医生你怎么知道?”
“附近是不是有人最近感冒了?”
“这个你都知道?”
“有没有药物过敏史或者食物过敏史?”
“没有。”
“家族遗传病有没有?高血压高血糖之类的没有吧?”
“没有。”
一个接一个的问题,连珠炮一样,没有给病人丝毫东拉西扯的时间,全都直奔主题。
偏偏问着问着,小哥惊讶的瞪大了眼,感觉张天阳问的每个症状都是自己有的。
密集的提问结束后,张天阳有了判断。
随手从柜子里扯了一个口罩递给小哥,言简意赅,“戴上。”
“还有其他症状或者想说的吗?”
小哥本来憋了一肚子的话想跟医生好好说说自己到底是怎么不舒服,可现在回想一下,竟然所有的关键点都已经被张天阳问完了!
自己本来准备的那一堆话,现在竟然变成了几条简短的对答,而且没有遗漏!
这个医生好厉害!
面对小哥惊奇的表情,张天阳不再说话,开始在屏幕上敲主诉、现病史和既往史。
敲完字,他把诊疗卡递给小哥,抽出笔在他的挂号单上写上“测体温”三个字。
“去外面分诊台找护士两个体温,然后让她们写个体温条,拿着体温条等下直接进来。”
“哦哦,好的。”
小哥感觉自己的医从性从来没这么好过,接过东西乖乖的出去量体温去了。
张天阳看着屏幕上还空着的地方,歪头看了看对面还在纠结第一个病人的师兄,犹豫了一秒,果断敲下键盘。
诊断:流行性感冒。
医嘱:咽试纸病毒定量。
想了想,又在现病史后面加了个括号,敲下“若咽试纸流感病毒阳性,则予奥司他韦1片1/日口服”。
左上角点击保存,回到就诊列表点击过号,然后叫上下一个病人。
“你是哪里不舒服啊?”
五分钟后,男医生终于处理好了自己首诊没有经过张天阳的两个病人,准备开始享受师弟“处理”过一遍的病人。
“来,坐下。”
招呼小哥坐下,男医生点开了就诊记录。
“咦?”
病史写了不少,主诉现病史既往史都有,而且,诊断和医嘱都下好了?
这不是胡闹吗!
自己刚刚不是说了诊断和医嘱最好是自己来下吗?
心中有微微的怒意,男医生强压着情绪,定睛一看。
“咦?这病史问的很不错啊!”
病史详细,要点清晰,书写规范。
不仅让人一目了然,看着还有些赏心悦目的感觉?
再看诊断,流行性感冒,也就是病毒性感冒。
这诊断好像也没差啊?
按照这小哥的病史,好像就应该是这个诊断啊!
再看医嘱,咽试纸。
还有现病史后面的备注,奥司他韦,抗病毒的药物,用法用量都没错。
这不正是自己准备开的医嘱吗!
这实习生,深得朕心啊!
刚刚升起的怒意早就烟消云散,心情突然愉悦了起来,男医生对小哥随口一问。
“你刚刚量体温了没有啊?”
小哥瞬间答应。
“啊,量了,对面那个医生要我去护士那里量的,体温单在这里,给!”
接过小哥递来的体温单,男医生感觉自己的舒适感提升到了顶底。
连量体温这种事情都记得!
所有东西都给你安排的明明白白的。
舒服啊!
男医生心情愉悦,对张天阳的病历、诊断和医嘱只字未改,笑眯眯的打发小哥去做咽试纸,等一会结果出来之后再来找他。
“这种感觉真舒服啊。”
男医生百忙之中感叹了一句,然后接着叹了口气。
“可惜,估计只有这一个病人是这样。”
毕竟,病毒性感冒是非常容易体验到的疾病,张天阳能够顺利诊断并给药,其实也很正常。
久病成医嘛,谁还没感冒过几次?
等到下一个病人,不是感冒的,甚至不是常见病的,估计这个实习生就吼不住咯!
毕竟只是个实习生而已嘛!
也不能要求他太多!
男医生的内心小剧场瞬间进行了多重演绎,但手上却不慢,已经叫了下一个病人。
“你是哪里不舒服啊?”
一边问诊,一边接过病人的诊疗卡放在感应器上,男医生漫不经心的扫过布满字迹的主诉和病史病程。
“咦?”
偷香
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