《神医高手在都市》第759章：分析病情

    看着叶晨站在讲台上头头是道更是清楚这些生到底想听什么毫无疑问张斌伦看來叶晨确实足够做一位老师而不止是一个生
    像叶晨那么年轻如果真的做大老师其实在国内外的大里面虽然是很罕见却是有的
    但是现在叶晨只是做一个生这反而让张斌伦觉得浪费了
    张斌伦继续听着的时候叶晨继续道：“现在给这位女患者检查发现她除了表现上面那些具体病症外现在再看她的舌象发现其舌黯苔白腻”
    “翻开你们《中医诊断》望诊中的望舌部分现在到的舌象正是在这里望舌又称舌诊是观察舌体与舌苔的变化以测知病情变化的诊查方法属于望诊重要的组成部分”
    “可以舌和脏腑经络关系密切舌为心之苗手少阴心经之别系舌本舌为脾之外喉足太阴脾经连舌本散舌下肾藏精足少阴肾经挟舌本肝藏血主筋其经脉络于舌本肺系上达咽喉与舌根相连舌苔是由胃气蒸化谷气上承于舌而成”
    “至于如何看舌象如果不同舌象表现出不同的病症让廖老师在课堂上再给你们详细讲现在我就先不讲了只能看舌象对一个医生來非常重要同样对患者的治疗也是非常重要因为中医和西医不同西医可以通过现代各种医疗器械來观察患者体内脏腑的情况”
    “中医从它发展到现在根本沒有通过那些医疗器械看望患者体内的情况但是通过望闻问切比如刚刚到的舌象就可以知道患者体内脏腑的情况这一点上你们已经清楚了更不用再”
    这一点上张斌伦听到后更是佩服许多人并不清楚为什么医生给患者看病的时候总是让患者伸出舌头來看或者拿着小电筒照射來看以为这是多余
    其实真正知道意义在里面的时候就不会那样多问但是许多普通医生自己都解释不清楚现在叶晨已经解释得很清楚为什么要看清患者舌象的情况
    叶晨继续道：“我在这个病例上到患者的脉象是舌黯苔白腻其中舌黯这里面先到舌色舌色可以分为淡红色正是正常人的情况然后到淡白色主要代表患者的症状属于气血亏虚或者阳气虚弱然后是红绛舌代表患者为主热证舌头越红代表热势越甚还有青紫舌主要表现出气息运行不畅至于青紫舌表现出的症状你们可以在课本上看看而舌黯正是明舌头颜色表现出紫暗色代表患者出现淤血内阻症状”
    “再到患者苔白腻明患者多属湿浊痰饮内停或食积尚未化热当然这已经是从舌象中的舌苔來判断要我清楚怕是要半节课所以这些等廖老师到时再给你们讲一讲”
    现在叶晨已经简单给同解释清楚看舌象的重要性以及舌象所以出现的情况代表患者的情况
    “再到那位女患者脉象是沉滑这已经是到切脉和按脉的重要性这一点上上一讲课廖老师在课堂上已经证明了切脉的重要性我就不再了至于脉象代表的含义脉沉滑明这是一个复合脉即同时包括沉脉和滑脉沉脉很明确主的是里证也就是脏腑疾病滑脉一般就是痰饮食积实热”
    现在叶晨已经具体从患者的具体表现病症之前看医生的情况现在表现出的舌象脉象自然可以判断出这个女性患者所表现的症状到底是属于什么病
    在这样的情况下自然是可以通过中医辩证再來治疗写出处方了
    “那位女性患者的情况我已经分析了主治医生在这种情况下已经可以开药方了不过中医辩证中医治法处方这些我先不我來先问问张教授让他來看诊断如果患者出现这种情况属于什么病”
    张斌伦在那听得津津有味沒想到叶晨问道他的时候张斌伦还以为叶晨要考他
    张斌伦笑了笑道：“既然叶晨想考考我那我现在出來这位女性患者表现的情况按照西医的法是属于更年期综合征按照中医法是冲任失调郁症属于中医上的郁症”
    在张斌伦出來的时候叶晨知道他的不错笑道：“张教授的不错这就是这位患者的病症郁证基本上如果在这里辩证沒有出现错误针对给郁证患者的具体症状以及开药方是不会有错误了”
    当然下面那些同早已听过更年期综合征这个词很多时候还形容一些女性发疯时候讽刺对方更年期到了
    这无疑是在骂人
    当然女性更年期综合征是女性某某功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等
    根据临床表现本病属于中医的“绝经前后诸证”的范畴
    本病的发生是妇女在绝经前后肾气逐渐衰竭冲任亏虚精血不足天癸渐绝月经将断而至绝经所出现的生理变化但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响一时不能适应这些生理变化使阴阳失去平衡脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候
    刚才叶晨到那位女性患者年龄在56岁女性在50多岁还沒有出现绝经这明显是明出现过晚的情况同样有些不正常肯定会是引起一些问題正是这位女性患者出现郁证等具体症状
    在那些同还在沉思的时候自然是基本上清楚这个患者病例的情况
    但是针对这种情况如果进行治疗如何开药方这又和辩证治法和药剂有很大关系如何开药开多少药这一点上怕是叶晨给他们详细讲一年都难以讲清楚