正常情况下,手术+同步放化疗6周+长期化疗6–12个月,是胶质瘤延长生命的常规流程,目前的技术只能做到这些。
即便如此,这也只是一个续不了多久命的方案。
简单的来说,不做这些化疗,采取保守治疗的话,就是半死不活的延迟个一年半载,如果花大价钱,手术+放化疗都能顺利的做完,并且效果都不错的话,可以拼个暂时控制,延迟个两三年的生存周期。
至于想要存活期超过三年?概率不到5%,一百个患者里,可能也就四五个运气好可以活三年。
姜竣没有选择做手术,因为他的瘤长的地方很刁钻,在脑干里,做手术的风险十分大,而且很难切除干净,意义已经不是很大了。
他只是做了同步放化疗,以及后续长期化疗的半年。
一般情况下有一半的患者,都有可能出现不敏感的问题,也就是做了同步放化疗也没啥用。
好在姜竣还算是幸运的,同步放化疗的效果不错,不过放化疗的后遗症还是折磨了他很久。
而且后续长期化疗了半年后,病情还是继续加重了,甚至一度发高烧进了医院,生命垂危,生死就在一线之间了。
不过就在这绝望之际,他都准备为医学事业献身了,却又抓住了一根救命稻草。
瑞康医疗的基因编辑抗癌症的研究在云珩和钱仲森的努力下,实现突破了,并且运用在了动物身上,效果十分显著。
在针对胶质瘤的实验中,可对高达约70%的癌细胞基因组进行编辑,消灭超过70%的癌细胞,将肿瘤压制到很小一个,可以有效的延长患者的生存周期。
用通俗易懂的话来说,就是可以将肿瘤一直抑制在早期状况。
而一般早期的胶质母细胞瘤,是不会有什么明显的临床症状的,也就是说,早期的胶质母细胞瘤患者,其实不影响生活的,感觉不到什么身体异常。
如果可以将癌症一直抑制在早期状况,那不就延长了生命嘛。
不过这还没有在人体上尝试过,也不能确定这种抑制效果可以维持多久,现在下结论还为时尚早。
至少得进行三期的临床试验,获取足够多的临床数据,才能有一个较为确定的疗效结果。
而姜竣,就将会是第一个接受基因编辑技术治疗癌症的患者!
不过在进行临床试验之前,他得先接受降颅压的治疗,因为胶质母细胞瘤长在脑子里的原因,颅内压时常会飚高,得先把颅内压降下来,才能进行后续的治疗。
接下来的几天,姜竣就在医院里处理脑水肿的问题,降低颅压。
在有了生的希望之后,姜竣心情也都轻松了不少,只要还活着,一切就还有希望嘛!
现在每天他就是打针吃药,顺带和病友聊天吹牛皮,心情放松下来后,倒是也悠闲了不少。
唯一一点让人尴尬的就是总要上厕所,因为降颅压就是脱水利尿,所以他厕所上的特别频繁。
同样看到希望,心情稍好不少了的老爸,也调侃姜竣,说是他妈怀他的时候跑厕所都没跑得这么勤。
查房的医生还接话打趣道:“可不,身体里揣了东西就是和普通人不一样奥。”
他妈是肚子里揣了个宝宝,他是脑子里揣了肿瘤,两人确实和普通人不太一样。
病房里响起了一阵笑声,不只是姜竣一家,其他病友也都乐呵呵的。
姜竣甘之如饴的被调侃着,一边笑嘻嘻的陪笑。
这种感觉对他来说,真的久违了。
........
降颅压治疗了几天后,姜竣的颅内压就降到了正常的水准,但是随时又会再升高,所以事不宜迟,在签了临床试验的告知书,以及同意书后,他就被推进了手术室。
云珩已经利用CRISPRCas9基因编辑技术制作了一种免疫武器,并且利用脂质纳米颗粒技术作为载体,制作成了一种基因药物。
而在CRISPR序列的间隔区里,已经储存了胶质细胞瘤的癌细胞基因,相当于一个病毒DNA的黑名单。
姜竣被推入手术室后,就被麻醉了,因为这次是要做脑部手术,手术期得使用有创呼吸机,一助直接给他开了个气道。
供上氧之后,护士又在他身上贴了一堆电极,主要是实时监测他的生命体征的,毕竟涉及到头部的手术风险还是比较高的,手术时一切身体状况都得详细掌握才行。
在准备工作都做好之后,手术就正式开始了。
主刀医生熟练的就在姜竣的颅骨上钻了个小孔,然后拿起一个已经提前吸入药物了的程控微量注射器,扎进了姜竣的颅内。
这种程控的微量注射器是可以调节给药速度,自动给药的,比人力操控更加精准和细微,对于脑内注射来说,是必不可少的器械,毕竟人手是无法掌握精确到毫克的药物注射的,也无法保持高精度的匀速注射。
在注射器中的药物都注射完毕后,主刀医生并没有第一时间拔出注射器,而是滞留了三分钟后,才缓缓拔出了注射器。
“好了,药物注射完毕。”
是的,这场手术到这就基本完事了,可以消毒缝皮了,最后再给姜竣打一点抗生素,手术就算结束了,可以推去苏醒室唤醒了。
但是手术虽然只是打了一针脑内注射,很快也很简单,但是并不代表治疗过程也很简单。
此时,姜竣的脑内在注入了基因药物之后,正在进行一场微观世界的猛烈战斗。
基因药物在进入他的脑内后,包裹Cas9基因和sgRNA的脂质纳米颗粒,在细胞酶的作用下被分解,内部的Cas9基因和sgRNA就暴露了出来。
sgRNA即向导RNA,其作用在于指导Cas9识别癌细胞的基因靶位!
在向导RNA的带领下,Cas9一路高歌猛进,很快就进入到了姜竣脑干中的肿瘤内,向癌细胞发起了战斗。
Cas9就像是一把剪刀一样,将肿瘤内一个个癌细胞的基因咔嚓一下就剪断了。
被切断的基因组将变为线性,无法进行复制和表达,最终被酶降解掉,这样一来,癌细胞就无法再复制了。
更重要的是,CRISPRCas系统这个免疫武器是有记忆的,因为癌细胞的DNA片段被存在间隔区黑名单中的原因,所以当这些癌细胞尝试复制基因的时候,就会被再次切断。
在姜竣脑干中肆虐的癌细胞,第一次遇到了敌人!
而且是十分强大的劲敌!
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