《全科医师》第1125章 严重怀疑

    雨终于是变小了。
    苏雅娟的病人渐渐多了起来。
    钱昊、钱家福也开始忙碌起来。
    他们没有下班，门诊部的化验室、B超室、心电图室跟着不能下班。
    放射科反正是24小时满负荷转，不存在下班不下班的问题。
    门诊化验室、B超室、心电图分了住院部和门诊，他们习惯了，陪着钱昊他们上下班。
    对于医院来说，中医门诊是一块大收入。
    别看他们只有三个人，一年的营业额相当于普通三级医院一个大科的收入，3000万。
    这个收入相当可观。
    关键是纯利润高。
    现在西药是零差率，10元进价，10元卖出，中间损耗还得医院负责，药事费用也是医院贴。
    而中药不同。
    中药不是零差率，有15%到30%的利润。
    再说，钱昊他们看病，病种比较局限，重点是排除其他疾病，所以，他们要做比较多的辅助检查。
    虽然检查阳性率低，大多数人并没有检查出器质性病变，但是，这不是滥检查，是合理的。
    排除法是临床思维的一种逻辑方式，譬如心烦、心悸，可以是神经官能症，也可以是更年期综合征，但在诊断这两种疾病时，首先就应该排除心脏病吧。
    要排除心脏病，你就得做心电图，就得做心脏彩色B超。
    同样的道理，病人说心窝里烧，你就得排除一下溃疡病，至少查一查幽门螺旋杆菌对吧？
    这些都是为了排除某些疾病所做的检查。
    大部分检查都是正常的。
    很正常。
    钱昊他们看的病本来就是非器质性病变。
    医保局没少约谈他们。
    每次约谈，都不了了之，因为，钱昊、钱家福、苏雅娟有理啊。
    如果医保局的人硬要罚他们，他们就会说：“要不，我们换一下工作试试。你说这个检查不应该，那个检查是滥用，那好，我做你这份工作，你明天来上坐诊，看病人这样把你打成肉泥。”
    这不是猖狂。
    “你真要我们两个指头搭脉，看看舌头，看看面色，听听声音，就给病人开药，这个时代已经过去了。”
    “现在的中医，也必须借助现代科技，该做的检查，该做的化验都做了，才能开药，这才是现在的中医。”
    当然，纯中医有没有呢？
    有，不多，譬如刘牧樵，要么是纯西医，要么是纯中医，他脑子里有3万个智能处方，自己能够跳出来的处方。
    纯中医，或者还有，那多半是山沟里的郎中，本来就没有检查设备，不纯中医，他也没有办法开诊所了。
    人，越来越多。
    有号子的本来就有100多个人，而很多人来看病，又都是有陪护人员，加起来，整个候诊大厅又热闹起来。
    苏雅娟、钱昊、钱家福准备看到半夜去，饱肚子的面包都准备好了。
    突然，候诊室里人声鼎沸，嘈杂、吆喝声。
    “怎么回事？”苏雅娟抬头问。
    “有人昏倒了。”门口有人回答。
    本能，苏雅娟赶紧站起来冲出去，有人在地上抽搐。
    钱家福，钱昊也到了。
    “心跳呼吸没了。”
    苏雅娟简单检查一下，接着开始做人工心外按摩。
    “护士！”
    “准备除颤器！”
    “副肾2毫克！”
    “通知麻醉科气管插管！”
    “建立静脉通道！”
    “来，帮一下忙，放到病床上去！”
    ……
    苏雅娟一连串的口头医嘱。
    这里不是病房，并没有专门配备的护士。
    这里也没有除颤器。
    医院里的除颤器一般都放在急诊科、心内科等病房。
    麻醉科也很少与门诊发生关联。
    但是，苏雅娟的医嘱执行的不错。
    ……
    此时，在神经精神中心大楼病房和手术室外，气氛格外紧张。
    很多在电视里才能见到的人物，都在焦急地等待手术室里的消息。
    手术在紧张有序地进行。
    他们被寄予了厚望。
    过去，大员们就诊的医院都是军总医院，或者是协和、京大、中G医大附属医院。
    现在，安泰医院担负起了这副重担。
    “不仅要救活，还要尽可能的减少并发症。”这是上面下达的任务。
    刘牧樵并没有对这条任务有太多的反应，他很平静，也很理解。
    不留下后遗症是不可能的。
    这不是脑溢血，这是外伤，脑组织被损伤了，需要挖去一块，这就必然留下后遗症。
    “你能做到吗？”
    “做不到。”
    “这是给你们下达的任务。”
    “我理解，我们只能尽可能。”
    “你这态度。”
    “我这不是态度问题，而是实事求是，我刘牧樵做手术，都是全力以赴的，不存在态度问题。至于技术，这个你们就放心好了，在神经科，我应该代表了最高水平。”
    刘牧樵的技术，更多的是在行业内认可，而外行人有一部分人知道，但大多数的人还是老观念，301、协和等大医院才代表医学最高水平。
    现在在一个并不太了解刘牧樵的人面前，他过去很少这样说话，但今天说了这句大话，使得这位领导很不舒服。
    “你……”
    强烈的怀疑。
    强烈的有骂人的冲动。
    这是谁的建议？
    怎么建议在这个破医院治病，这么年轻的医生，口气如此之大。
    按理，越是有本事的人越是谦虚。
    “谁的建议？”这位领导问。
    “专家。附属医院的专家都一致推荐由他主刀。还有厅里的干部，也这么说。”
    “哦？我还是很怀疑。”
    ——这是半小时前的一个插曲。
    手术在紧张地进行。
    主刀的是刘牧樵。
    朱亚光做一助。
    宋百年做二助。
    这是安泰医院的最佳组合。
    也许，还不仅仅是安泰医院。
    “这里有活动性出血。”这是第二根破裂的血管。
    10分钟前，刘牧樵在患者腹腔结扎了一根血管。
    把出血止住了。
    血压开始上升。
    “再输一个血。”刘牧樵见纠正了休克，可以放心手术了。
    刚才，刘牧樵做了一台腹腔手术。
    最近，他把宗师级技能与完美级技能融合在一起，手术技艺等于是又上了一个台阶。
    他仅仅用了7分钟，就止住了腹腔的出血，整个腹腔探查也只用了15分钟。这应该是最快的腹腔探查。
    现在，他可以集中精力做颅脑手术。
    这才是今天的重点。