《全科医师》第582章 大手术

    手术做到第二天7点，中间只吃了一点早餐，接着做第二台手术。
    第二台手术除了刘牧樵，其他人都是新人。
    龙教授做一助。
    这是一台直肠癌晚期病人。
    这病人在其他医院都已经辞医了。
    辞医是民间的说法，是说医院动员病人或家属放弃治疗，或者动员做纯粹的姑息治疗。
    说白了，就是没有任何治疗意义了。
    局部已经广泛转移。
    但是，病人的求生愿望非常强烈，经人介绍，最后直奔龙教授的胰腺外科。
    龙教授的结直肠癌根治术也很有名气，特别是上次刘牧樵在这里做了一台根治术，被写成论文，名声又提高了不少。
    这确实是一台很难做的手术，除了腹腔转移，还有肝脏和肺部的单结节转移。
    结肠癌肝、肺转移，只要能够手术，还有治愈的希望。
    今天这个病人是一个超级大手术，实际上是三台手术。
    要上的手术医生是两组医生，主刀分三人。
    第一个主刀是刘牧樵。
    他负责把肠道的癌症切除和清扫。
    第二个主刀的是龙教授。
    他负责把肝脏的转移癌切除。
    第三个主刀则是胸外科的一个主任医生，那是完全另一组医生了，刘牧樵他们是要下台的。
    这台手术总长预计时间是15个小时。
    刘牧樵开始了第一部分。
    难。
    根本就没有办法清理出肠道。
    被粘连得一塌糊涂。
    刘牧樵只能采取快刀斩乱麻的方式，先移除掉有癌症浸润的部分，然后再把切断的肠道缝起来。
    刘牧樵数了数，大肠要切掉一半，小肠要切掉三分之一，大网膜要切掉三分之二，几乎大半个腹腔的淋巴都需要清扫。
    手术很难，但是能够做下来。
    至于病人到底能活多久，就不好说了。
    刘牧樵准备建议他吃自己的中药。
    先不讲5年存活率，先设定一个小目标，设定一个3年存活率，希望能够达到30%。
    刘牧樵治疗大肠癌的中药还没有经过远期试验，但预测，即使是带瘤生存，3年存活率也有30%。
    那么，这一次手术最大的意义，就是给病人提供了一个大于3年存活率30%的机会，并且还减轻了病人带瘤的痛苦。
    癌症病人肿瘤压迫神经的痛疼是很痛苦的，需要强镇痛药才有效，而强镇痛药又有很多的副作用。
    总体来说，手术是有意义的。
    给病人带来的生存的希望，减轻了病人的痛苦。
    这就是高级专科存在的价值。
    安泰医院已经走出了第一步。
    京大附一院也已经有了一定的名声。
    不过，龙教授不希望被大肠癌喧宾夺主，这里是胰腺外科，主业永远是胰腺外科。
    一般的大肠癌，他都推给了消化外科，只有消化外科认为没价值手术时，他才收进来。
    过去，龙教授还不敢太激进，有些手术他也会推辞，做不了，他不会坚持做手术。
    现在有了刘牧樵，这厮的大肠癌手术似乎没有止境，龙教授就把今天这样的病人也收了下来。
    有刘牧樵之前，这病人谁也不敢做手术，特别是，他还有肝肺的转移。
    刘牧樵大刀阔斧地把一个排球大小的肿瘤组织切下来了。
    肠道被切成了7节，要进行6次吻合，光是这吻合的工作量就吓人。
    但是，更大的困难是大半个腹腔的淋巴、血管清扫。
    这个扫地一样，每个角落，每一厘米，都不能落下，都必须彻底清除可能存在的癌细胞。
    这个难度不是一点点。
    癌症最