《医生从开挂开始》第一百七十六章 比性命都还要重要的任务

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    一场饭，也算得上是所有人都尽皆是欢快。
    但是就是有一件颇为尴尬的事，那就是王涛并没有把陆成的酒量试出来，结果在一旁看戏的朱雀光，因为两个人也不好总是互相对干，偶尔一杯一杯地也找了朱雀光喝，
    想到这，陆成不多问了一句嘴：“你这些检查，都是正常的话，那么你现在这些骨髓的水肿，很有可能就是你训练造成的，你真不能放弃你现在的训练吗？”
    那这个诊断，就略有些复杂了。
    很像是骨髓炎的样子，但是，患者的皮温并不高，而且在门诊抽了血常规、血沉和C反应蛋白这些炎症指标也是正常，类风湿全，风湿因子及结核等相关的检查也做了，全都是。
    只是在核磁阅片的时候，陆成看到，这个病人，除了有半月板的损伤之外，股骨、胫骨骨骺处都有大量的水肿。
    体查的结果，与王涛的口述，大概一致，虽然还有一丁点差别，但并不影响他的诊断。
    于是，陆成就走到了29的前面，重新细细地问了一份病史和做了个体查。
    闵教授也不敢。
    得，是许老的话，那谁都不敢说你是谁看的就去找谁去做手术的话了。
    “是许教授。”王涛回道。
    “对了，这个病人，是谁收进来的？”
    “好的，我知道了，我再去给病人做一个体查，你好好把病历完善一下，我到时候会给朱教授和闵教授说的。”
    而这个病人竟然到了这里，恐怕这个病，还真是一件特别麻烦的事。
    而且军医院的技术，都是极为顶尖的。
    一般来讲，像军人这样的特殊职业都有军医医院与之交接，在那里进行诊疗都是免费的、
    陆成顿时心里继续一沉。
    “到门诊就被收进来，说要住院做手术。”
    “病人自己说，每次走路，就会很疼，特别是踏地的时候，会格外地疼，他都吃止疼药吃了有两个月，实在受不了了，才请假过来看一下的。”
    “外侧麦氏征阳，抽屉试验也是的。”
    “抽屉试验有体征吗？麦氏征呢？”
    陆成也适可而止，不继续这个话题，转问道：“你给病人还做了其他体查没有？”
    也正是这两个字，他就没有再继续追问下去。
    “军人！”王涛只说了两个字。
    赶紧追问道：“他是什么职业？”
    王涛说得这么郑重，让陆成的眉头立刻紧皱了起来。
    “他说不行，这任务可能比他的命还要重要。”
    “这我不就说他，你这脚都这样了，还要参加什么任务，就不能不参加吗？”
    “但是屈曲位置的时候，这种压痛又没了。”
    “我问过了病史，他的右膝关节有长达1年并且有多次损伤的病史，而且时常有卡压，外侧间隙，特别是膝眼的位置，有不太明显的压痛。”
    王涛又摇头道：“那倒不是并发症多，就是他的职业略有些特殊。我听他的意思是，他好像要在几年之后，执行一项极为重大的任务，而这次膝关节的受伤，就是因为这次任务的训练伤到的。”
    一是并发症多，二是病人比较难缠。
    一般医生讲的病人比较麻烦，就只有两种可能。
    “嗯？怎么回事，你细说一下，什么年纪，是并发症很多吗？”陆成赶紧走到电脑桌前，准备看病历。
    并且一照面，王涛就抓了抓头，道：“陆师兄，这个29，好像有些麻烦啊。”
    到了科室，王涛就正好等着他。
    陆成提前到了，就是为了熟悉一下29的病，这个病人如果不出意外，他的手术可能会安排在周一来做。
    术前讨论是在正常的上班时间，也就是两点半左右开始。
    科里面又要进行术前讨论了，陆成才重新赶到科室去。
    差不多在下午两点钟左右。
    即便是半月板的文献，陆成都找了太多太多，即便以他现在看文献的速度，也是觉得十分吃力。
    文献，是看不完的。
    果然，印证了一句话。
    ……
    而研究生和博士，则是主要培养你成一个为什么要这样看病，为什么要这么治疗，还能不能有其他办法进行代替治疗，是不是可以进行深入研究一下的敢拼，敢质疑的医生。
    因为本科，就是一个大杂烩，什么都让你学一点，主要目的是把你培养成一个会记得怎么诊断，怎么看病的医生。
    这也是，为什么，一般来讲，研究生在专业上，会比本科生直接参加了工作之后，会有更好发展前景，也有更好治疗效果的原因之一。
    而这种敢于质疑，就需要有一定的知识储备外加一定的研究思维能力。
    而敢于质疑，就是医生成长的最为基本的素质之一，
    只要你敢于怀疑和去揣摩现在公认的金标准，其实都还有许许多多可以改进的地方。
    医路无尽，不管是哪一种疾病，哪一种诊断的治疗方式，
    书上找不到就去查文献，文献查不到就去各大图书馆的资料库里面搜一搜，看看有没有格外偏僻的一些人的经验介绍。
    陆成当然不是就这么休息了，既然现在对半月板的手术有了一定的困惑，就得去找资料。
    作为一个有实习生可以使唤的研究生，这种小事不那他当苦力，都白瞎了上级把王涛安排给他。
    陆成就让王涛去收了，然后把病例写了。
    下午，29又来了一个新病人。
    ……
    有一种莫名的绪。
    陈光胜连连点头，也就不再追问了，只是看着陆成离开的背影和那自信的步子，
    秦左的年纪大，本髌骨关节就有磨损，所以一定的半月板损失对她来讲是可以接受的，但是陈光胜却不同，他没有严重的髌骨关节炎，如果缝合做得比较好，他可能也没有什么不适感。
    而且，如果陆成给陈光胜来做手术，可能也会选择缝合而不是像秦左那样直接进行部分成形，
    这就是理念成长的问题。
    而且，每个医生的认识都是在不断成长的，可能许多年前的手术，与许多年后的完全不一样，这是十分有可能的。
    其实到现在，陆成自己都不能够确定，秦左的治疗效果就一定会比陈光胜的好，他当然不会误导地给陈光胜一些心理压力。
    “你觉得是不？”陆成对陈光胜解释，
    “而且你也还年轻一些，所以我们自然要考虑给你做缝合的，这一点你自己不要多去想，因为这些问题都是我们医生要考虑的。”
    “慢慢来，不要急，你的半月板保住了很多，对你的膝关节是极为有好处的。”
    “自然也是可以的，不过你开始健的时间要比秦左阿姨还要往后靠一些，你复查的时候，我再具体给你说吧。”
    陈光胜其实并不健，只是，他这么问就是想再次侧面询问一下自己这样的手术方式，是不是比不上秦左的。
    陈光胜继续追问道：“那我这种况，以后也可以做健的吧？”
    这既是他希望陆成的回答，但又想陆成回答一些不一样的，十分纠结。
    “哦哦，好的。”陆成的回答算是恳切了，陈光胜也只能连连点头。
    “还有一些细节的事，我等到你出院的时候再告诉你，免得你也记不住，我也会在你的出院记录上详细地说明清楚的。”
    “然后慢慢调整角度，特别是在出院之后，也一定要戴着膝关节支具，并且定期复查，直到三个月之后，看况可不可以弃掉支具行走。”
    “你现在要注意的就是好好康复锻炼，把股四头肌的力量锻炼起来，才是正事。”
    陆成回道：“自然不是的，你们两个的况，并不一样，所以朱教授在术中给你选择的是做了缝合，就是尽量保住你的半月板。”
    在自己给秦左做手术之前，还可以看到朱雀光亲自做一遍手术演示，是极好的事。
    陆成并不会因为陈光胜拒绝让他做手术就有想法，其实不然。
    其实现在，陈光胜是略微有些后悔的，假如自己的手术也是陆成来做的话，那自己现在是不是也可以出院呢？
    语气不免诚挚了很多：“陆医生啊，我这种况，是不是比秦姐的要差一些啊？我以后要注意些什么呢？”
    因此，今天查完房后，陈光胜就直接找上了陆成。
    但有时候人就是这样，会相互之间进行比较。
    进行的手术，也是目前公认的第一金标准。
    不过，陈光胜也没太多办法，选是自己选的，主刀是自己选的。
    可能在下级医院，医生会让你多住几天，但是，在这种医院，一旦你到了医生觉得你可以出院的标准了，他们会想方设法地让你出院，把位给空出来。
    而且，陈光胜其实早就了解到了，像湘大二医院这样大型的知名医院，与一般的下级医院是很不同的。
    这证明了什么，证明医生对现在秦左的状态比较信任，所以才让她早些出院。
    虽然看似只是多住院几天的差别，可陈光胜的心里很慌啊，几乎同样的诊断，秦左年纪比他大，但是都能够提前出院，
    预计可能要到下周一去了，因为周末一般不办理出院手续。
    周四，29顺利出院，但是28因为做了半月板的缝合，所以需要多观察一到两天。
    ……
    林尤才是这方面的祖师爷。
    以自己的资源和长处，换取一些机会这是再正常不过的事了。
    不过，陆成这手段，还真是跟着林尤学的。
    如果不是林尤的付款时间比现在要早很多，恐怕陆成都要以为林尤是要故意报复他刚刚乘着酒意有点飘了。
    看到林尤把订单信息发过来，陆成又是感动，又是苦笑不得。
    ……
    “滚回去好好看书。师父我给你订了一关节镜全。一共三千多页，够你看一段时间的了，你到时候收一下。”
    “还行，都是师父教得好。”
    “你小子，学得比我快啊。”
    林尤：“……”
    陆成这是在邀功了。
    “今天雀光哥说他要去搞一些临课题。所以可能以后您要做的手术是肩关节和膝关节韧带这一块，简单的给我余下来点，应该是没问题的。”
    陆成偷笑着回说：“应该有的吧。”
    林尤道：“你在临上好好给我待着，够你学一段时间了，我专门余出来机会给你，这样闵教授和雀光哥才能没意见，你觉得我来了临还能有你这么多的机会吗？”
    “师父，咱们的实验进展怎么样了？要不我也来实验室看看？”陆成岔开话题。
    “我也是第一次看到。”
    林尤隔了十秒钟，才又发来信息：“现在的学生，都这么社会了吗？”
    “……”
    “我让他送雀光哥回去了。”
    陆成道：“不是我，是准备报雀光哥的一个实习生，借着和我喝酒的功夫，偶尔敬一下雀光哥，这几杯下去，他就喝得有点高了。”
    林尤似乎有为自己兄弟打抱不平的意思。
    待王涛走了之后，林尤又是发来了信息：“你问朱哥的家庭地址，莫不是你把他给灌醉了吧？你怎么搞的？”
    ……
    “走了，成哥你也小心点，你也是喝了不少的。”
    陆成挥了挥手，说：“去吧。路上小心些。”
    “算起来，我就欠你两顿饭了，下一次你可不能和我抢。”
    “而且，没有你和我一起喝，恐怕朱老师也不会喝。”
    王涛嘿嘿一笑，说：“成哥，今天还多亏了有你在，不然我想约朱老师肯定也是约不出来的。”
    陆成也只能说，王涛实在是太社会了，这都还没成朱雀光的学生就直接把人给放倒了，这样的路，简直就不是一般人能够想得出来的。
    说：“王涛，雀光哥就由你送回去了，记得路上一定要小心些啊。”
    于是陆成索送了个顺水人，问林尤要了朱雀光的准确家庭住址，发给了王涛，
    现在这样的况，陆成去送朱雀光，肯定是不太合适了，之前王涛都说了，他有意报朱雀光明年的研究生，这个机会不让给他，就有些不太合适了。
    陆成这才反应过来，王涛今天这么干的醉翁之意，其实并不在酒啊。
    结果就是，他醉醺醺地走不太动路了。
    “因为有可能你休息一段时间，你的腿就自然好了，如果你继续下去，有可能废掉。”
    病人很果断地摇了摇头，
    坚决回道：“并不能。”