《超级手术刀》第二百二十六章 静脉血!

    超级手术刀正文第二百二十六章静脉血!“我不叫老黄!!”
    黄森面红耳赤,对刘东方擅作主张的称呼,表示不满。
    “哦,知道了,老黄,置的管没事,抓紧安装环路!”
    刘东方用配好的肝素盐水,脉冲式封管,再次确认股静脉的通畅。
    见抗议无效,黄森心中非常无奈。
    不过反感归反感,但他手里的速度并不慢。
    随着打开无菌材料包,里面红红绿绿,各式各样的管路标识映入眼帘。
    见状,刘东方随口说道:“一会ECMO启动后,直接用V-A模式进行手术!”
    “因此你需要先连股静脉,然后运行血泵、膜肺,最后接连升主动脉,形成一个密闭的循环系统!”
    “你学过?!”
    刘东方的话,在黄森心里,掀起轩然大波!
    他没想到,刘东方居然如此精通ECMO!
    不是说胜北医院没有吗?!
    要知道,整个中岛市,也只有他们市中医院才具备ECMO的资质!
    毕竟这是大医体现!
    更是医院财力与物力的双重肯定!
    可是!
    这种高人一等的感觉,黄森还没体会到,就在刘东方这里,碰了一鼻子灰!
    “喂,老黄,我是做心脏手术,你给我安装呼吸辅助用的滚压泵和硅胶膜肺干什么?!”
    一声呵斥,将还未缓过神的黄森,吓了一跳。
    这才发现,自己的管路按错了。
    顿时!
    一张老脸通红!
    “需要我给你科普一下心脏辅助与呼吸辅助之间的区别吗?”
    刘东方见黄森半天不动,语气渐渐冰冷。
    要知道,琳琳的肌松药已经开始发挥作用!
    此刻正是手术的最佳时期!
    可现在,却因为黄森的个人原因,耽误了整个手术进度!
    这种错误,是刘东方难以接受的!
    “旁边的离心泵和中空纤维膜肺才是心脏的辅助用物!”
    “连接前先进行机器自检和环路预热!”
    “如果你连这个都不知道,我很怀疑,你的ECMO知识,究竟是跟谁学的。”
    毫不留情的话,直接将黄森教训的面红耳赤。
    “我可是医院花了大价钱,派到西南最高级别的三甲综合医院进修过的!”
    黄森有些不服气的小声嘟囔。
    “就这?!”
    刘东方剑眉微挑,言语中充满不屑。
    “那我问你,留置ECMO深静脉导管前,应该给予多少肝素钠局部抗凝?”
    “这个……”
    突如其来的提问,让黄森神情一怔。
    还没等他脑袋转过弯,刘东方又问。
    “我再问你,维持患者ACT在多少秒,对于患者抗凝手术,治疗效果最佳?”
    “ACT?”
    黄森彻底慌了神。
    “全血凝固时间!”
    一旁的段开亮,冷不丁的补充了一句。
    这是做血液体外循环最重要,也是最需要医生关注的指标。
    它是心脏手术是否顺利进行的重要环节。
    但凡作为一名合格的外科医生,理应都该知道!
    可是!
    眼前这个自称临床经验丰富的老医生,究竟是怎么回事?!
    面对质疑,黄森有种无地自容的感觉。
    此刻恨不得找个地缝钻进去!
    见状,刘东方无奈的摇摇头。
    他将目光投向一旁默不作声的段开亮。
    “虽然我知道医者不自医的道理,但现在情况特殊,我需要你的协助!”
    此言一出,段开亮略微一怔。
    但他还是本能问道:“需要我做什么?”
    “按照我的指令,操作这台ECMO!”
    话音刚落,顿时激起众人一身冷汗。
    显然他们知道,面对这台机器,段开亮只是个新手!
    “不行,我不同意!”
    刘东方的话,立马引起黄森的反对!
    别看他手术知识拉跨,但作为一名急诊资深内科医生,对于眼前的ECMO,还是有一定的话语权!
    不过!
    黄森的阻拦,却让刘东方嘴角一撇。
    他眯着眼,眸中闪过一道凌厉。
    “黄森,不是我看不起你。”
    “之前在市中医院,张林肾衰,需要紧急置管,你针针未见回血的场面,自己忘了?”
    “现在面对询问,句句回答不上,还有什么资格站在这里?!”
    刘东方一字一顿,将黄森教育的体无完肤!
    “我……”
    黄森无话可说!
    他骤然发觉,自己引以为傲的东西,竟在刘东方面前,一无是处!
    他回忆起自己与刘东方为数不多的接触中,无论车祸救援,还是现场置管。
    他都铩羽而归,不值一提!
    而现在!
    连他引以为傲的ECMO,都被要求,人走机留!
    想到这,黄森气势全无,整个人仿佛又老了十岁。
    “行,我走!”
    “但如果你们有需要我的地方,可以随时……”
    话音未落,黄森又不放心的回头看了一眼。
    可眼前一幕,让他的心,彻底凉了。
    只见段开亮在刘东方的指导下,已经开始操作机器。
    无论安装还是自检,都手到擒来!
    这只有对ECMO极度熟悉的情况下,才能做到!
    “哎,终究是老了!”
    黄森面露沧桑,眸中带着惆怅,整个人宛如泄了气的皮球,落魄的退出了手术间。
    就在大家如火如荼的为琳琳做着努力时,手术间内,突然响起一道不和谐的声音。
    “抱歉,这手术,我不做了!”
    处在床头的麻醉师,冷言冷语道。
    突如其来变故,让众人一怔。
    特别是在场的段开亮,他已经按照指示,安装好管路。
    此刻ECMO已经处于待机状态,完全可以现在就上机行手术治疗!
    “为什么?!”
    段开亮的眼睛红了!
    里面布满血丝的瞳仁,充满了愤怒!
    他们克服万难,好不容易走到这一步!
    就是为了彻底把琳琳的病治好!
    可现在!
    麻醉师一句不做了,就想把他们之前的努力,全部磨灭!
    这怎么可能!
    段开亮情绪有些激动,但麻醉师嘴角却露出一抹不屑的笑容。
    “一个连动静脉都分不清的人,居然还想让我配合他手术,简直可笑!”
    此言一出,顿时让段开亮怒火中烧!
    “闭嘴!”
    “你还没有资格评价刘主任!”
    今晚,要不是因为有刘东方出手相助,琳琳根本不可能活着来到医院!
    更不可能,有机会完成心脏的根治手术!
    段开亮心中清楚,现在的这一切,都是刘东方给的!
    因此,面对麻醉师的抨击,段开亮直接炸开了锅!
    不过,面对愤怒,麻醉师却丝毫不受影响!
    “我为什么没资格评价?!”
    麻醉师指着旁边的ECMO,冷笑道:“像这种见都没见过的仪器,他上来就敢让你这个新手操作,这不是等着出事吗?”
    “难道患者的命是命,我的命就不是命了?”
    麻醉师越说越激动,毕竟像这么一群不靠谱的人,他干麻醉这么多年,还是第一次碰见!
    如此那莽撞行事,只要出事,就是天大的事!
    到时候,作为麻醉师的他,肯定难逃此劫!
    因此!
    现在脱手,才是最正确的选择。
    可就在这时,手术间内的电话突然响了。
    “喂,检验科?”
    巡回护士连忙接起电话,而后连连点头。
    随着电话扣断,她扭头看向麻醉师:“老师,检验科那边来电话,说血气分析的结果出来了,这就通过物流桶传上来!”
    “好的!”
    麻醉师眼里透着冰冷,厉声道:“证据就在路上,一会我看你还有什么话可说!”
    话音刚落,随着一阵声响,手掌大小的黑桶落在手术间内。
    麻醉师摘掉手套,气势汹汹的走过去。
    他掰开阀门,从中拿出一张化验单,猛的拍在手术台上!
    “看,这就是我说的,你动静脉不分的证据!”
    麻醉师自信说道!
    可就在这时,一道疑惑响起。
    “咦?”
    “这化验单上,标注的就是静脉血呐!”
    巡回护士,一眼便看到化验单上的标识!
    此言一出,麻醉师突然一怔。
    他低头连忙看向化验单,眼睛突然瞪得像铜铃!
    “这怎么可能?!”
    “那血的颜色这么红,肯定是动脉血才对!”
    “为什么检验科给的结果,是静脉血?!”
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