《草根侠医》第316章 主动脉瓣置换术

    进胸切开心包之后，看着扑腾扑腾跳动的心脏，所有人都紧张到极点，包括一助二助，洗手护士，巡回护士，通过监视器在手术室外观看的其他人员。孙玉郎知道自己不能急，不能慌，自己必须给别人信心。
    手术的关键是在主动脉与腔静脉插管，进行体外循环。把心脏解放出来，不然心脏都还承担着作为血流泵，提供动力的功能，怎么开展下一步手术。
    这次手术对瑞一医也是机遇，如果成功，宣告着瑞一医不仅能开胸做肺的手术，也能做心脏的手术。从此，胸外科就是真正的胸外科了。现在的胸外科可一直是肺外科而已。
    孙玉郎在主动脉的远端及腔静脉上顺利插管，把两根管子都与体外循环机相连，引导血液进入体外循环机内，然后主动脉的近端也就是根部放置停搏液灌注管。这时候血液既在体外循环机里面流过，也在心脏与肺内流过。
    然后把腔静脉夹闭，这样血液不流入右心房，从而去肺脏，而是部进入体外循环机获得氧合。
    然后通过体外循环机给血液降温，目的是降低新陈代谢率，降低消耗。巡回护士报告体温下降到30°时，孙玉郎阻断主动脉远端。同时立即经由根部的停搏液灌注管注入HTK停搏液。这时候心脏也停了，而血液也已经完不流经心脏跟肺，而是通过体外循环获得氧合，然后通过远端主动脉流向身，再通过毛细血管网，静脉，返回到腔静脉，因为去往右心房的路被阻断，就流入了体外循环机，继续获得氧合，再继续前往主动脉远端，流向身。
    接着孙玉郎迅速又准确地清除了赘生物，并且把已经病变严重的主动脉瓣切除，替换上人工瓣膜。这些病变组织都送病理，以明确病理诊断。
    毕竟病理是医学的灵魂所在，而有病理诊断，事后说话就可以大声，看，我判断对吧，幸好我给你做了手术吧。
    要是病理结果阴性，就有点麻烦了，只能说，病灶肯定是存在的，切了更好，不然突然哪一天复发了，加重了，后悔都来不及。
    手术还是相当成功，在孙玉郎示意撤去体外循环，恢复心脏自搏的时候，室外观看的人们都发出喝彩声，成功了，我们瑞一医也能做心脏手术了。接着缝合关心包关胸，就相对容易了，孙玉郎也手把手带一助缝合心包，以后能不能把瑞一医的心脏手术能力发扬光大，就看这名一助的领悟力了。
    这次术后，这名一助也被瑞一医选送到京城阜成门外心血管医院进行进修。因为院长看到了未来，未来一片光明。
    而术后病理证实，患者是急性感染性心内膜炎，血栓性赘生物，广泛性中性粒细胞浸润。主动脉瓣根部活检示伴有坏死的感染性主动脉炎，化脓性炎症。
    这样的病理结果无疑是更加确认了孙玉郎的准确性。判断得准，治疗果断及时，真是神医啊。要是主动脉根部继续发炎化脓，并且溃烂出一个洞，那病人的病死率就在95%以上了，另外那血栓性赘生物如果脱落，无论掉在哪里都是极其危险的，经颈动脉到脑，那就是脑中风，经冠状动脉直接就把心脏梗死了，经主动脉到身，肾，肠系膜，四肢，都有不可估量的麻烦。
    这样大的事情，而且结局又是这么好，当然是广为宣传了。
    消息传到镇一医，凌晨闻听之后大为震怒，孙玉郎能开心脏手术，打死我也不信，他那么有钱，一定是找了托，给自己扬名。肯定是胸外的专家开的，然后说是他做的，真是岂有此理，可惜我没有钱，我没你家室显赫，我没你知书达理，我也没你身材丰满，但我比你好看，最后笑的一定是我。
    而曾经的同学徐国栋则是一脸麻木，他在云大附一院工作，知道太多孙玉郎的神奇了。哎，老早见怪不怪了。哪一天，别人告诉他，孙玉郎拿到诺贝尔医学奖了，他也会说，这么晚才拿到吗？我以为他前几年就拿到了。
    现在他爷爷不知道跑哪去了，他爸爸因为爷爷的事情牵扯，加上自己底气也不足，经不起查，也不再是附一院院长了。他爸不是院长，那么他也自然不是院长公子，曾经对他投怀送抱的姑娘一下子就见风使舵，都不理他了。
    那些女人的不搭理倒是其次，他在科室里的地位也一下子掉入低端了。曾经照顾他的主任，教诲他的带教老师，统统不见了，哎人情冷暖啊。只是他还是没想到，如果他自己有本事，真金不怕火炼，又何必在乎爷爷与爸爸的关系呢。徐国栋一辈子也想不透这一点，那么这一辈子，他也就混混了。
    另外消息也经由郎敏与巴格威尔先生的妻子传到美国的医疗界。对方也开始关注起孙玉郎这个人物来。
    不得不说，对方的情报能力还是很强的，居然把琐碎的碎片拼接起来，嗯，曾经在沪江APEC会议上看好了巴布亚新几内亚参会人员的消化不良，后来前往伊利丹，也有不俗的表现，据说共和国某首长也得了癌症，也是他给看好的，而在云江省内，在云江，在镇海，在瑞山，他的事迹太多太多了。
    而销售超三尖杉脂碱药品的青山药业公司的董事长郭剑是他的同学，很明显，就是他，只不过他推那个胖子同学在台前而已。
    据说青山药业最近准备推出一种新药叫恩康针，研发时候的名字是杏林1号，嗯，应该也是这个孙玉郎的手笔。
    最新绝密情报，共和国又在研发一种杏林7号，这种杏林7号的试制品治好了一名叫王威的结肠癌肝转移病人，而原本这名病人要来我国的地下黑市购买一个肝脏进行肝移植手术的。
    不行，绝对不能让杏林7号研发成功，至少，我国也要获得相关情报，比如药物的分子式，作用机制，生产工艺等等。不然，我们国家的药企在基因药物上天价的研发费用就完蛋了，而且更重要的是，我们将在药品上失去巨额的贸易顺差，甚至有可能反过来，产生巨额的贸易逆差。
    虽然孙玉郎刻意地压制自己的表现，但最终还是引起了国内外众人的注意，有对他好的，比如金伯伯他们，也有对他心怀不轨的，比如那些潜在的敌人。
    (本章完)
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